Antituberculeux

Myambutol®

Contre-indications

Hypersensibilité connue à l’éthambutol. Névrite optique.

Intramusculaire ou Perfusion IV

Indication

Lorsque la voie orale est impossible :

Tuberculose pleuropulmonaire récente ou invétérée, rechute de tuberculose.

Tuberculose extrapulmonaire : méningée, génito-urinaire, ostéoarticulaire, ganglionnaire, etc.

Affections à mycobactéries atypiques.

Posologie

Adulte : 20 mg/kg/24 h. Jusqu’à 25 mg/kg/24 h en cas de rechute, de résistance du bacille de Koch aux autres antibiotiques, pendant une courte durée (2 mois). Enfant : 25 à 30 mg/kg/24 h.

Nourrisson : 10 kg à 40 mg/kg/24 h.

Insuffisant rénal :Si clairance de la créatinine (mL/min) >100 ; 20 mg/kg/24 h toutes les 24 h; Entre 70 à 100:

15 mg/kg/24 h toutes les 24 h; <70: 10 mg/kg/24 h toutes les 24 h.

Mesure des taux sériques possible pour l’adaptation du traitement.

Hémodialyse : 5 mg/kg/24 h sauf le jour de l’hémodialyse où cette dose sera portée à 7,5 mg/kg/24 h.

Présentation

Solution à 1 g/10 mL.

Préparation (Reconstitution)

Solution prête à l’emploi.

Préparation

(Dilution)

IM :pas de dilution.

Perfusion IV : dose quotidienne dans 250 ou 500mL de glucosé 5%.

Administration

IM.

Perfusion IV en 1 seule fois.

Précautions d’emploi – surveillance

Utilisation prudente ou déconseillée en cas de lésions oculaires antérieures, patients alcoolo-tabagiques, diabéte, disulfirame, anti-inflammatoires, antipaludéens de synthèse.

Examen ophtalmologique comportant une étude de l’acuité visuelle, du champ visuel, de la vision des couleurs et du fond d’œil avant traitement. Deuxième examen oculaire entre le 15e et le 21e jour de traitement, un troisième au deuxième mois, puis tous les deux mois.

Bilan rénal avant le début du traitement.

Grossesse

Utilisation possible.

Allaitement

Déconseillé ou contre-indiqué.

Effets indésirables

Névrite optique axiale plus souvent que périaxiale, avec baisse de l’acuité visuelle, scotome central et dyschromatopsie pour le vert et le rouge. Rashs cutanés allergiques. Hyperuricémie. Leucopénie. Vertiges, confusion.

Conditions de conservation

À une température <25°C.

 

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